Почему триггерный палец бывает скован только по утрам?
Причина, по которой при триггерном пальце скованность ощущается только по утрам, связана со снижением кровотока во время ночного сна. Во сне тело двигается меньше, а отдельные его части подолгу прижаты к постели, поэтому кровообращение становится хуже, чем днём.
Кровь доставляет мышцам питательные вещества и кислород, поэтому, когда кровоток замедляется, мышцы начинают затвердевать. Если утром вы просыпаетесь с согнутым пальцем, это происходит потому, что затвердевшие и укоротившиеся мышцы тянут палец и фиксируют его в этом положении.
Следовательно, поскольку причина триггерного пальца — мышечное напряжение, при наличии условий для затвердевания мышц он может появляться не только во время сна, но и днём. Например, бывает, что после работы лопатой в огороде триггерный палец возникает временно, а к концу дня проходит.
Почему проблема проявляется именно в пальцах?
Теперь мы понимаем, что мышечная скованность, вызывающая триггерный палец, связана со снижением кровотока. Но важный момент в том, что проблема проявляется именно в пальцах. Ночное снижение кровотока бывает у всех, однако у одних это вызывает боль в пояснице или плечах, а у других не вызывает никаких проблем.
Почему же симптомы появились именно в пальцах?
- получил диагноз «щёлкающий палец» или «тендовагинит»
- испытывает симптомы триггерного пальца не только по утрам, но и днём
- уже перенёс операцию, но проблема повторилась
Ключ к решению проблемы — понять привычки своего тела
Понять причину триггерного пальца так же важно, как и найти способ справиться с утренней скованностью пальцев.
У людей, которых беспокоит триггерный палец, есть характерные особенности в том, как они используют своё тело и как движутся их суставы. Если понять эти особенности, можно точнее определить причину и увидеть, как решить проблему наиболее эффективно и как можно быстрее. Давайте рассмотрим телесные привычки, которые вызывают боль в пальцах.
Общие черты людей, страдающих от триггерного пальца
Общая особенность людей с триггерным пальцем заключается в том, что их плечи поданы вперёд.
На иллюстрации показано, есть ли зазор между плечом и полом. В идеале этого зазора быть не должно.
Такой зазор встречается не только у людей с триггерным пальцем, но и у тех, кто жалуется на онемение кончиков пальцев или слабость в руке. Когда напряжение уменьшается и зазор исчезает, состояние улучшается.
Почему же между плечом и полом появляется зазор? Потому что большая грудная мышца напряжена и укорочена.
Причина 1, почему большая грудная мышца становится жёсткой: как используются руки
Есть две основные причины, по которым большая грудная мышца становится жёсткой. Первая — это перекос в использовании рук.
В повседневной жизни мы очень долго держим руки повернутыми внутрь. Когда мы держимся за руль велосипеда, берём в руку ручку или нож, наши руки обычно направлены внутрь.
Напротив, положение, при котором руки развёрнуты наружу, встречается крайне редко. Если и бывает, то разве что когда мы поворачиваем дверную ручку или несём поднос.
Поскольку большая грудная мышца редко получает возможность расслабиться, а в основном только сокращается, со временем она остаётся укороченной и напряжённой.
Причина 2, почему большая грудная мышца становится жёсткой: жёсткий живот
Второй фактор, из-за которого большая грудная мышца становится жёсткой, — это напряжение мышц живота.
На иллюстрации проверяется движение шеи. Если человек может запрокинуть голову так, что лицо становится почти параллельно потолку, это считается нормальным объёмом движения.
Однако в такой ситуации причиной того, что человек не может достаточно посмотреть вверх, а также причиной боли в шее или спине, может быть не только шея, но и напряжение в животе.
Довольно часто ограничение движения шеи связано не с самой шеей, а с животом. Особенно у людей с триггерным пальцем живот часто бывает жёстким.
Этот момент легко упустить, поскольку живот находится далеко от пальцев. Кроме того, неожиданная связь между напряжением в животе и лопатками, расположенными в спине, тоже затрудняет поиск коренного решения.
Лопатки находятся на спине. Почему же проблема с лопатками делает живот жёстким?
Смещение лопаток наружу встречается очень часто. Когда лопатки смещаются наружу, мышцы спины начинают сокращаться, пытаясь вернуть их в исходное положение (эксцентрическое сокращение ромбовидных и трапециевидных мышц). Кроме того, передняя зубчатая мышца тоже находится в напряжении, пытаясь приспособиться к уменьшившемуся пространству.
Когда эти мышцы спины напряжены, движения грудной клетки становятся ограниченными. Со временем напряжение в грудной клетке через межрёберные нервы, связывающие грудную клетку и живот, передаётся в область живота.
В свою очередь, мышцы живота, на которые влияет напряжение грудной клетки, тоже становятся жёсткими и тянут грудные мышцы вниз. В результате сутулиться становится легче и удобнее.
Иными словами, лопатки, находящиеся в спине, делают живот жёстким потому, что напряжение в спине передаётся на живот через нервы.
Запись лечения
Давайте посмотрим по записям, как шаг за шагом улучшалось состояние при триггерном пальце.
- Симптомы:
(1) Триггерный палец по утрам после пробуждения.
В зависимости от того, как используются кончики пальцев, палец может оставаться согнутым и днём.
(2) Боль в тазобедренном суставе и ягодице в положении сидя. - Возраст: 40 лет
- Работа: много времени проводит сидя
- Что пробовал(а): сэйтай, растяжка
Если расположить события по хронологии, получится следующая картина.
- С подросткового возраста есть скованность в плечах.
- Триггерный палец появился полгода назад. Постоянно ощущается, что безымянным пальцем трудно двигать.
- В последнее время время сидения увеличилось, и появилась боль в тазобедренном суставе и снаружи ягодицы.
- Делал(а) растяжку всего тела, но улучшения не было.
Чтобы найти причину, проводятся различные тесты. У разных частей тела есть определённый объём движений. Если тело не может двигаться так, как должно, или если движение вверх-вниз либо влево-вправо затруднено только в одну сторону, это может быть источником боли.
Результаты обследования
Обследование показало, что по всему телу есть участки, которые работают недостаточно хорошо.
Был проверен объём движений шеи.
В идеале при запрокидывании головы лицо должно становиться почти параллельно потолку, но движение останавливается на полпути. Кроме того, при этом появляется боль в шее и спине. Предполагается, что причина в недостаточной подвижности грудной клетки и спины.
При повороте головы влево и вправо при повороте влево ощущается зацепление. Одной из возможных причин может быть то, что левая лопатка поднялась вверх.
Далее проверим, нет ли проблем с положением лопаток.
Хотя проблема проявляется в пальце, мы не трогаем руку с самого начала. На это есть две причины.
(1) Воспаление усиливается, и число визитов увеличивается
После массажа на короткое время становится приятно, потому что кровообращение действительно улучшается. Однако мышцы, вызывающие боль, уже воспалены, и давление на них лишь усиливает воспаление. В результате боль сохраняется постоянно, и во время лечения становится трудно понять, действительно ли состояние улучшается или ничего не меняется.
В такой ситуации невозможно прямо на месте сказать, стало лучше или нет, и приходится говорить: «На сегодня достаточно. Пожалуйста, некоторое время понаблюдайте за состоянием». Это приводит к увеличению числа визитов. Повышать нагрузку на клиента нежелательно.
(2) Причина находится не в том месте, где ощущается боль
Когда проблема проявляется в пальце, её причина часто скрыта далеко — в животе или ногах. Расслабление мышц вокруг кисти может временно уменьшить боль, но это не даёт коренного улучшения.
Более того, иногда боль вызывают как раз те мышцы, которые не следует расслаблять. В таком случае чем больше их лечить, тем хуже становится.
По этим двум причинам, даже если человек жалуется на триггерный палец, мы не начинаем с прикосновения к руке.
Содержание лечения
Ниже мы расскажем о способе лечения сэйтай.
Особенность сэйтай NAKO в том, что он не стремится к тому, чтобы человеку становилось всё приятнее, он постепенно засыпал глубоким сном, а проснувшись, обнаруживал, что боль уже где-то далеко в памяти.
В NAKO лечение строится на том, что специалист и клиент вместе, шаг за шагом, повторяют обследование и лечение. Это делается ради как можно более быстрого решения проблемы. Поэтому во время процедуры вам придётся не только несколько раз менять положение тела — вставать, садиться и снова проходить проверку, — но и выполнять лёгкие упражнения для коррекции положения скелета. Так что время, когда можно просто приятно уснуть, может и не наступить.
Подход NAKO начался как серия проб и ошибок в зарубежных странах, где срок пребывания ограничен и нужно было понять, насколько быстро можно снять боль за короткое время. Поскольку никто не знал, когда удастся снова увидеть клиента, требовалось искать решение прямо на месте, в тот же день. Поэтому было проведено много исследований. В результате появился нынешний уникальный метод лечения, включающий обследование и упражнения.
Снова проверяются движения, которые вызывали боль при обследовании до лечения. Даже в положении сидя боль в тазобедренном суставе больше не появлялась.
Сразу на месте нельзя было подтвердить, прошёл ли триггерный палец, потому что это можно оценить только на следующее утро. Однако позже выяснилось, что рецидива не произошло.
Он может пройти сам по себе. Если состояние ухудшается, в зависимости от прогрессирования триггерного пальца возможен переход к следующим стадиям.
(i) Боль у основания пальца. По утрам после пробуждения рука кажется отёкшей.
(ii) У основания пальца появляется отёк или ощущение жара. Пальцем становится трудно двигать.
(iii) Палец остаётся согнутым и не возвращается в прямое положение.
(iv) Рецидив повторяется много раз.
Даже если заболевание проходит само по себе, это всё равно означает, что вы используете тело так, что остаётесь склонны к триггерному пальцу, поэтому стоит воспользоваться случаем и проверить, какие части тела вышли из идеального состояния."}}]}
Шаги для решения проблемы с помощью сэйтай
То, как вы используете своё тело сегодня, сформировалось через различные события с детства — игры, спорт, травмы, роды и многое другое.
Если у вас появляется боль, это не что иное, как сообщение от вашего тела: «В том, как вы пользовались телом до сих пор, есть проблема».
Первый этап решения проблемы — остановить боль. Если с помощью обследования выявить причину и затем провести лечение, боль уменьшится. И только когда боль станет меньше, человек будет готов учиться правильно использовать своё тело.
Второй этап — освоить правильное использование тела. Тело и мозг постепенно меняются так, чтобы не возвращаться к прежнему состоянию.
Поскольку боль в теле часто связана с образом жизни, необходимы растяжка и упражнения. Как и при чистке зубов, здесь важна регулярность и постепенное постоянство.
Если вы хотите решить проблему боли, сначала нужно остановить боль. А растяжка и упражнения — уже потом.
