肩膀僵硬,无法用力

肩膀僵硬、手使不上力时需要知道的事

当你因为肩膀僵硬而觉得手使不上力时,有一件事需要先知道:造成这个问题的原因,不一定只有一个。也正因为如此,如果只从颈部或手臂去找手使不上力的原因,往往会绕远路,迟迟找不到真正的解决办法。

手使不上力时,有时会被诊断为胸廓出口综合征或颈椎间盘突出。这两种情况通常都认为是通往手部的神经在颈部或肩部受到压迫所致。

但另一方面,很多时候只要对下半身的肌肉进行处理,症状也会改善。也就是说,同样都是手使不上力,真正能解决问题的方法并不只一种。

按钮按下动作

图中展示的是按下洗衣机按钮时的状态。这种按钮设计成稍微用一点力才会有反应,而当你用左手手指去按时,左侧腹部其实也会微微用力。

看起来像是只有手指尖在工作,但实际上,它是通过手臂与腹部的肌肉协同完成动作的。

因此,如果身体平衡出现偏差,例如骨盆发生倾斜,这种影响就会沿着手臂传到手部,表现为握东西时使不上力。

你也许已经尝试过很多办法,例如有意识地活动肩膀,或拉伸手臂和颈部。如果做到今天仍然没有明显轻松下来,那么建议你也把重点放到下半身的肌肉上。把作为人体基础的腰和腿部调整好之后,和你此前一直在做的拉伸往往能产生叠加效果。

想解决因为肩膀僵硬而导致手使不上力这个问题,重要的是重新从全身去看,找出究竟是身体哪个部位活动不好;而在那些限制动作的肌肉中,也要优先从更大的肌肉开始逐步拉开。

本文对以下人群也会有帮助:
  • 被诊断患有胸廓出口综合征
  • 平时会做手部或颈部拉伸
  • 接受过按摩等治疗

解决这个问题的关键,是了解自己身体的使用习惯。

我们已经知道,即使是看似只用手完成的动作,也会伴随腹部等其他部位肌肉的参与,而这些肌肉并不属于手和手臂本身。既然如此,要找出原因,就必须把全身仔细看一遍。这里就会出现一个问题:人体范围广又复杂,究竟该怎样找出真正导致问题的部位?这正是检查发挥作用的地方。通过把几种检查结合起来,就能逐步缩小可能的原因范围。

比较大脚趾的长度

图中是在检查大脚趾长度。通过这个检查,可以看出腿部肌肉的使用状态以及骨盆的位置。理想情况是左右两边长度相同,但这里右脚的大脚趾更长。

人体最强大的肌肉位于大腿,正因为力量很强,一旦使用方式偏了,就会影响力量较弱的脚部。

由于右脚大脚趾较长,说明右大腿处于紧张状态,结果右侧骨盆会向前倾,腹部肌肉也会随之被牵拉。

就这样,下半身偏向某一侧的使用方式会逐渐影响到全身,最后先在肌力较弱的手和颈部表现出问题。

治疗记录

下面就通过记录,来看一看手使不上力这一症状是按照怎样的过程改善的。

问诊
医疗记录
病历1
  • 症状:握力变弱。握着方向盘时,双手会逐渐发麻。
  • 年龄:50多岁
  • 工作需要长时间站立,而且经常弯腰。
  • 尝试过的方法:整体
经过

如果把至今为止的发展过程按时间顺序整理出来,大致如下:

  1. 从10年前开始,手就使不上力。
  2. 之后腰和膝盖也开始出现疼痛。
  3. 去医院检查,也接受过整体,但一直没有改善。
检查

为了找出原因,会进行多项检查。身体各部位本来都有其应有的活动范围;如果本来的动作做不出来,或者上下、左右某一个方向特别难动,就可能是导致疼痛的原因所在。

测试结果

检查后发现,功能没有正常发挥的部位主要出现在下半身。

病历2

这里是在比较左右脚的长度。

理想状态是两侧长度一致,但右脚的大脚趾更长。

其中一个可能原因,是大腿的肌肉,也就是股四头肌。由于它是人体中力量最强的肌肉,一旦使用不均衡,就会影响骨盆的位置。

如果长期在失衡状态下行走,足底的足弓会逐渐消失,最后连脚趾长度都会出现差异,也因此更容易形成拇外翻。

可以推测右侧大腿的僵硬存在问题,所以下一步就检查了大腿。

治疗

虽然患者诉说手和肩部疼痛,但一开始并不会去碰颈部或肩部。原因有两个。

① 炎症会加重,来院次数也会增加

按摩手臂或肩膀,短时间内的确会让血液循环变好,感觉也会舒服一些。但正在引起疼痛的肌肉其实处在发炎状态,按压反而会让炎症变得更重。这样一来,疼痛会持续存在,在治疗过程中也就无法判断症状究竟是在改善,还是根本没有变化。

这样就没办法当场确认症状是否真的好转,只能说“今天先到这里,先观察一段时间再看”,结果就会增加来院次数。对患者来说,这种负担并不理想。

② 疼痛出现的部位并不是真正原因所在

手或肩膀出现问题时,真正的原因往往藏在离得很远的地方,例如腰或腿部。揉按手臂和肩膀虽然会觉得舒服,但并不能从根本上解决问题。
而且,引发疼痛的肌肉有时恰恰是“不该随便放松”的肌肉。那样的话,越治疗反而可能越严重。

正因为这两个原因,即使患者诉说的是手和肩膀疼痛,我们一开始也不会直接去碰手和肩膀。

治疗细节

下面介绍整体的治疗方式。

对称治疗
内收肌检查

即使没有症状的一侧,也一样会接受治疗。

不适并不一定会同时出现在双手双脚上。但即便只是左手使不上力,也不会只治疗身体左侧,而是左右两边采用同样的方式、对称进行治疗。

这是因为人活动时,身体必须能够向左、向右都以同样的方式并在足够的范围内活动。

身体出现问题,往往是因为关节原本该有的左右、前后活动做不到了。如果只朝某一侧比较容易动,或者虽然两个方向都能动,但活动范围都变窄,这种状态持续下去,最终就会影响全身,并表现为疼痛等症状。

整体治疗,就是从让全身关节左右两侧都能同样活动起来开始的。

复查

患者会再次尝试在治疗前检查时会引发疼痛的动作,并亲自确认自己最在意的手使不上力这一症状已经消失。他也能重新握住摩托车车把了。

虽然患者的工作本身需要活动身体,但我还是建议每天坚持做拉伸。因为真正能让全身各部位都充分活动起来的动作,在工作中其实并不多。大多数时候,反而是在维持不太自然的姿势下完成工作。

说明了拉伸方法之后,这次治疗就先告一段落。

当肩部僵硬严重时

颈部和肩部位于人体最上方,容易受到全身状态的影响,因此也是最容易出问题的部位之一。下面就来回答很多人在想解决这类问题时经常会遇到的疑问。

如果肩膀严重僵硬会怎样?

把重点整理一下,有两点:
除了肩膀僵硬本身,还可能出现头痛、恶心等其他症状。
-真正的原因并不是肩膀僵硬本身,而是导致肩膀僵硬的全身肌肉平衡失调。

最重要的是要明白,肩膀僵硬本身只是一种症状。它并不会因为自己存在,就进一步直接引发其他症状。

肩膀僵硬,其实是在提醒你身体内部某个地方出了问题。比如,姿势不良会让手臂位置发生偏移,进而牵拉肩部肌肉,就会表现为肩膀僵硬和疼痛。真正的原因并不在肩膀本身。

因此,如果放任全身平衡继续恶化,发展到肩膀僵硬已经很严重的程度,那么除了肩膀僵硬之外,还可能引出其他症状。

另外,因为肩部靠近颈部,很多人会认为肩膀僵硬加重后,会引发头痛、头晕、恶心、抑郁、手麻、手部活动困难等症状。不过,有时候只要把腿部和臀部发现的平衡紊乱调整好,这些问题也可能随之改善。

当你正被肩膀僵硬困扰时,彻底检查全身,找出究竟是什么在让肩部肌肉持续紧张,不仅有助于从根本上解决肩膀僵硬,也有助于预防和改善头痛、头晕以及各种说不清的不适。

“如果肩膀严重僵硬会怎样?”这个问题的答案是:“如果肩膀僵硬进一步加重,除了肩膀僵硬本身之外,还可能出现其他症状。” 原因在于,“问题并不出在肩膀僵硬本身,而在于引发肩膀僵硬的全身肌肉平衡失调。”

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总结一下要点,有两点:
除了肩膀僵硬之外,您还可能会出现其他症状,例如头痛或恶心。
-原因不是肩膀僵硬,而是全身肌肉不平衡,导致肩膀僵硬。

需要记住的是,肩膀僵硬只是一种症状,它本身并不是其他症状的诱因。

肩膀僵硬是身体内部出现问题的征兆。例如,如果姿势不良导致手臂移位,拉扯肩部肌肉,就会导致肩膀僵硬和疼痛。其实,真正的原因并不在肩膀。

因此,如果放任身体整体的平衡恶化到出现肩膀僵硬的程度,我认为除了肩膀僵硬之外还会导致其他症状。

此外,由于肩膀靠近颈部,据说肩膀僵硬会引起头痛、头晕、恶心、抑郁、手麻木、手部活动困难等症状。但是,纠正腿部和臀部的不平衡有时可以改善这些症状。

如果您患有肩膀僵硬,彻底检查全身以确定导致肩部肌肉紧张的原因不仅可以解决根本问题,还可以帮助预防和解决头痛、头晕和其他模糊症状。

对于“如果肩膀僵硬严重会怎样?”这个问题的答案是:“如果肩膀僵硬的情况进一步恶化,您可能会出现除了肩膀僵硬之外的其他症状。” 原因在于,造成肩膀僵硬的原因并非肩膀僵硬本身,而是全身肌肉的不平衡导致了肩膀僵硬。

整体解决问题的步骤

我们今天的身体状态,是从小时候开始,在玩耍、运动、事故、分娩等各种经历中,逐渐形成的身体使用方式共同塑造出来的。

如果你感到疼痛,那其实就是身体在提醒你:你过去一直以来使用身体的方式存在问题。

解决问题的第一阶段,是先把疼痛止住。通过检查把原因找出来,再进行相应治疗,疼痛就会减轻。只有当疼痛缓解之后,才真正具备学习正确使用身体方式的准备。

第二阶段,是学会正确使用身体。这样才能让身体和大脑一起改变,不再回到原来的状态。

身体的疼痛,很多时候都和生活习惯有关,因此拉伸和运动是必不可少的。就像刷牙一样,日复一日坚持下去很重要。

如果你想真正解决疼痛,首先要做的是先把疼痛控制下来,之后再开始拉伸和运动。

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