Как удобно сидеть при боли в пояснице — это непростой навык
Удобный способ сидеть при боли в пояснице, то есть сидеть в правильной позе с меньшей нагрузкой на поясницу, действительно существует. Но если попробовать делать это на практике, становится понятно одно противоречие: поддерживать удобную позу в течение долгого времени совсем не легко. Сидеть с правильной осанкой можно только тогда, когда мышцы и суставы работают правильно.
Почему сидеть трудно? Потому что это почти всегда связано с работой руками.
Когда мы сидим на стуле, мы редко просто сидим и ничего не делаем. Мы читаем книгу, работаем за компьютером и выполняем другие действия руками. Поэтому нам приходится держать руки перед собой, но как только начинается работа руками, правильная осанка сразу нарушается.
На рисунке показано, как кукла удерживает равновесие, вытянув руки вперёд.
Если принять положение с руками, вытянутыми вперёд, из-за веса рук кукла будет заваливаться, поэтому для устойчивости ей приходится ставить ноги одна впереди, другая сзади. Но и этого недостаточно, поэтому она отклоняет верхнюю часть тела назад, чтобы сохранить равновесие.
С человеком происходит то же самое: чтобы удержать положение с руками впереди, он меняет положение головы, спины и поясницы.
Однако сидя на стуле, мы не можем двигать ногами, поэтому удерживаем равновесие, сутулясь или наклоняя таз.
Получается, что одновременно держать правильную осанку и работать с руками, вытянутыми вперёд, практически невозможно.
Возможно, недолгое время вы и сможете работать в правильной позе. Но со временем мышцы устают. Поэтому сохранять хорошую осанку долгое время, не поддаваясь усталости, очень трудно.
Возможно, вы тоже пытались держать таз вертикально или подкладывали под спину подушку. Но если до сих пор это не принесло облегчения, дело не только в том, как вы сидите. Проблема ещё и в том, что вашему телу не хватало подготовки для такого особого навыка, как работа сидя.
Чтобы сидеть комфортно при боли в пояснице, нужно определить, какие части тела двигаются недостаточно хорошо, и растянуть мышцы, мешающие сохранять правильную осанку.
- часто получает похвалу за свою осанку
- уже пробовал менять стул или подушку
- занимается растяжкой, бегом и т.п.
- уже проходил массаж или другие процедуры
Главное для решения проблемы — понять привычки своего тела
Мы выяснили, что сидячая поза, связанная с работой руками, приводит к сутулости чаще, чем просто сидение на стуле без дела. Поэтому если тело само по себе жёсткое и склонно к сутулости, то удерживать хорошую осанку сидя на стуле гораздо труднее, чем тем, у кого такой склонности нет.
Понять, находится ли ваше тело в состоянии, позволяющем сидеть правильно, не менее важно, чем знать, как именно сидеть правильно. Поэтому давайте проверим, склонно ли ваше тело в обычном состоянии к сутулости.
На рисунке показана проверка подвижности шеи: если человек сутулится, он не может смотреть строго вверх.
В идеале лицо должно быть параллельно потолку.
Есть три причины, по которым человек не может посмотреть прямо вверх. Первая — спина смещена назад, и человек сутулится. Вторая — движение грудной клетки и живота ограничено из-за плохой подвижности лопаток. Третья — сама шея двигается плохо.
Если подвижность шеи плохая, человек становится более склонным к сутулости. Поэтому в сидячей позе, когда спина легко округляется, эта склонность проявляется ещё сильнее.
На рисунке показана проверка гибкости внутренних мышц бедра — приводящих мышц.
Если приводящие мышцы остаются жёсткими, колени не будут приближаться к полу. Идеальная гибкость — это когда между полом и коленом остаётся расстояние примерно в один-два кулака.
Особенно если сильно напряжена большая приводящая мышца, таз заваливается назад, а спина округляется.
Использование таких проверок для поиска перекосов помогает понять привычки тела и становится отправной точкой для решения проблемы.
Запись о лечении
Давайте посмотрим по записи, как именно шаг за шагом улучшается состояние при боли в пояснице, из-за которой тяжело сидеть.
- Симптомы: боль в пояснице при сидении и при длительной ходьбе. Есть боль в шее и между лопатками.
- Возраст: 30 с лишним лет
- Работа: в основном сидячая, за столом
- Что уже пробовали: подушка под спину, растяжка, массаж
Если расположить всё по порядку, получится такая последовательность.
- Сказали, что при сидячей работе боль в пояснице неизбежна
- Объяснили, что массаж и растяжка помогают снять мышечную усталость
- Начали делать растяжку
- Стали использовать подушку, помогающую держать таз вертикально
- Увеличили время ходьбы, но во время ходьбы начала появляться боль в пояснице
Чтобы найти причину, проводят различные проверки. У разных частей тела есть определённый объём движений. Если какая-то часть тела не может двигаться так, как должна, или движение вверх-вниз либо вправо-влево затруднено с одной стороны, это может быть причиной боли.
Результаты обследования
Обследование показало, что факторы, ведущие к сутулости, скрывались в широком диапазоне — от ног до грудной клетки и шеи.
Здесь проверяют жёсткость мышц задней поверхности бедра — хамстрингов.
Желательно, чтобы обе руки доставали до пола, но это оказалось невозможно.
Если задняя поверхность бедра жёсткая, таз легче заваливается назад, поэтому при сидении поясница и спина легче округляются.
Кроме того, выяснилось, что правое бедро было более жёстким.
Мышцы бедра — одни из самых мощных мышц в теле человека, и они меняют положение таза. Изменение положения таза повлияло даже на стопы: разница в длине правой и левой ноги составила 2 см.
Пациентка жалуется на боль в пояснице, но мы с самого начала не касаемся поясницы. На это есть две причины.
(i) Воспаление усиливается, и число визитов увеличивается.
Когда делают массаж поясницы, кровообращение на короткое время действительно улучшается, и человеку становится приятно. Но мышца, вызывающая боль, воспалена, поэтому надавливание на неё усиливает воспаление. В результате боль начинает сохраняться постоянно, и во время лечения уже трудно понять, действительно ли симптомы улучшаются или вообще ничего не меняется.
В такой ситуации невозможно сразу на месте понять, стало ли лучше. В итоге приходится говорить: «На сегодня достаточно. Понаблюдайте немного за состоянием», а это приводит к увеличению числа посещений. Увеличивать нагрузку на клиента нежелательно.
(2) Причина находится не в том месте, где ощущается боль.
Когда болит поясница, причина часто скрывается в отдалённых участках — в шее, плечах или ногах. Разминать поясницу приятно, но к устранению первопричины это не приводит.
Кроме того, бывают мышцы, которые вызывают боль, но при этом их нельзя расслаблять. В таком случае чем больше воздействовать на них, тем хуже становится.
По этим двум причинам, даже если пациент жалуется на боль в пояснице, мы с самого начала не трогаем поясницу.
Описание лечения
Ниже показано, как проходит сеанс сэйтай.
Часто кажется, что сэйтай — это просто способ сделать мышцы мягче, но на самом деле он также регулирует движение суставов. Это потому, что плохо двигающиеся суставы сами становятся причиной мышечной скованности.
На рисунке показано, как находят участок позвоночника с ограниченным движением и восстанавливают движение в суставе. Если корректировка выполнена правильно, боль может исчезнуть сразу на месте.
В этот раз проблема, возникшая в спине, повлияла на живот на противоположной стороне тела и сделала его неспособным нормально растягиваться и сокращаться.
При повторной проверке после этого напряжение в животе исчезло, и движение шеи при взгляде на потолок вернулось в пределы нормы.
Благодаря этому тело становится менее склонным сутулиться даже в положении сидя.
Затем снова проверяют движения, которые были болезненными на обследовании до лечения. Пациента просят подтвердить, что теперь ни одно из движений не вызывает проблем.
Боль возникает из-за повседневного способа пользоваться телом, то есть связана с образом жизни. Само сидение останавливает нормальный кровоток в нижней части тела, а значит, не только ухудшает состояние мышц, но и влияет на продолжительность жизни. В завершение пациенту объяснили, на что обращать внимание при длительном сидении, и что ежедневная растяжка и тренировки помогают предотвратить повторение проблемы. На этом всё лечение было завершено.
По статистике болевых жалоб, боль в пояснице занимает второе место у женщин и первое у мужчин. Поэтому с этой проблемой к нам обращаются очень часто.
Если у вас болит спина, приоритетом должна быть менее болезненная поза.
Боль вызвана мышечным дисбалансом. Когда вы не сбалансированы, даже те позы, которые считаются полезными для вас, могут вызывать боль. Та или иная поза не всегда уменьшает боль.
Очевидно, что стоячая поза не только меньше нагружает мышцы, но и полезнее для здоровья, но есть два момента, о которых следует знать.
Во-первых, долгое пребывание в одном и том же положении - это нагрузка.
Длительное пребывание в одном и том же положении, даже в положении стоя, является нагрузкой для организма. Вы можете попробовать работать за столом стоя, но уже через 10 минут ваша осанка начнет разрушаться!
Вы не осознаете этого, но мышцы, которые больше не в состоянии поддерживать прежнюю позу, перенесут свой вес на одну ногу или опустят одно плечо. Это происходит потому, что человек не приспособлен к длительному пребыванию в одном и том же положении. Поэтому рекомендуется сочетать работу сидя и стоя.
Во-вторых, любая работа, выполняемая с руками, расположенными перед телом, предполагает позу, которая нагружает организм.
Это касается как стоя, так и сидя. Если вы рассчитываете, что стоячая работа за столом избавит вас от болей в спине, результаты могут вас разочаровать.
Важно на короткое время прекратить работу за столом и вернуться к позе, не требующей напряжения. Рекомендуется часто менять положение сидя и стоя.
Ниже приведены общие рекомендации о том, что лучше - стоять или сидеть при болях в пояснице: - Вы должны сбалансировать свои мышцы.
Проблема может быть решена только в том случае, если мышцы находятся в равновесии.
Сидение - не лучшее решение, если мышцы не сбалансированы.
Работа за столом сама по себе нагружает и вызывает боль в спине, даже если вы стоите."}} , { "@type": "Вопрос", "name": "Как часто я должен стоять?" , "acceptedAnswer":{ "@type": "Answer", "text":"
Раз в 15 минут. Выполняйте движения нижней частью тела, а также стоя.
Если ваше тело хоть немного двигается, мышцы могут быть активными, и метаболизм не замедлится. Однако когда вы сидите, мышцы нижней части тела совершенно бездействуют. Это уменьшает приток крови к мышцам и способствует потере их гибкости. Кроме того, возникает хроническое воспаление, которое может привести к различным заболеваниям.
Кроме того, страдает максимальное количество кислорода, которое может поступить в организм, - максимальное поглощение кислорода. Максимальное поглощение кислорода влияет на количество энергии, вырабатываемой митохондриями в клетках, что связано с риском сердечно-сосудистых заболеваний и смерти.
Максимальное поглощение кислорода снижается с увеличением времени, проведенного в сидячем положении, а исследование 2003 года показало, что показатели максимального поглощения кислорода у 50-летнего человека, который много времени проводил сидя, были такими же, как у 80-летнего, который занимался физической активностью.
Можно было бы подумать, что физические упражнения в нерабочее время снизят риск смерти, но исследование 2009 года показало, что независимо от того, сколько дополнительных упражнений выполняется, риск смерти не меняется.
Поэтому, если вы ведете сидячий образ жизни, раз в 15 минут вставайте со стула и делайте наклоны и растяжки, чтобы привести в движение нижнюю часть тела."}}]}
Этапы решения проблемы с помощью сэйтай
То, как вы пользуетесь своим телом, сформировалось под влиянием самых разных событий — игр, спорта, травм, родов и многого другого с самого детства. Именно это и создало то состояние тела, которое у вас есть сейчас.
Если у вас появилась боль, это не что иное, как сигнал вашего тела: «В том, как вы до сих пор пользовались своим телом, есть проблема».
Первый этап решения — остановить боль. Если с помощью обследования выявить причину и затем провести лечение, боль уменьшается. Только когда боль ослабевает, тело действительно оказывается готово учиться правильному использованию.
Второй этап — освоить правильное использование тела. Для этого меняются и тело, и мозг, чтобы не возвращаться к прежнему состоянию.
Боль в теле часто связана с образом жизни, поэтому необходимы растяжка и физические упражнения. Как и с чисткой зубов, здесь важна регулярность и постоянство.
Если вы хотите решить проблему боли, сначала нужно остановить саму боль. А растяжка и упражнения идут уже после этого.
