扳机指:在不治疗之前你需要知道什么

如果得了扳机指却不怎么痛,有些人可能会想先放着不管,看看会不会自己好。

不过,如果一直不处理,会不会自然痊愈?以后会不会留下后遗症?

这篇文章将为您说明以下三点:

  • 有可能自然恢复,但也伴随着风险。
  • 与扳机指相似的症状
  • 有一种扳机指,不需要打针也不需要手术。

虽然有可能自己恢复,但也有风险。

医生和护士

有些情况下,即使不特别处理,症状也可能会慢慢减轻。我自己得扳机指的时候,也曾经放着不管,后来就好了。若只是单纯的腱鞘炎,有时通过拉伸也能缓解。

但是,如果放任不管,手指可能会弯曲后卡住,变得伸不直。不只是手指本身,关节也会逐渐“记住”这种固定住的状态。

因此,就算怀疑自己是扳机指,也不要自行下结论,而应先去接受诊断。确实,去医院后也有可能被建议做并不必要的手术。但另一方面,也有一些症状看起来像扳机指,实际上病因却完全不同,而且需要手术治疗。这类判断只有医生通过超声等检查才能做出。

请找到一位值得信赖的医生,在确认自己是否真的是扳机指之前,充分沟通并接受诊断。

与扳机指相似的症状

有哪些疾病看起来像扳机指,但病因完全不同,而且需要手术呢?

下面我会逐一说明。

相似的症状
  • 拳击手指关节
  • 伸肌腱脱位
  • 扳机腕(手腕弹响现象)

拳击手指关节

顾名思义,据说这是拳击手在击打对手下巴时容易发生的损伤,会伤及掌指关节、伸肌腱以及关节囊。即使不是拳击手,手打到硬物时也可能发生。
这是一种在握拳时,伸肌腱会偏离原本位置的疾病,会引起关节疼痛、炎症和肿胀。
不仅负责防止肌腱滑脱的矢状束会撕裂,其下方的关节囊也会一并受损,因此会出现伸肌腱完全脱位。

伸肌腱脱位

它和拳击手指关节很相似。区别在于,引导肌腱的矢状束受损了,但下方的关节囊仍保持完整。

握拳时,由于矢状束无法继续把肌腱固定在正确位置,伸肌腱就会发生脱位。

扳机腕(手腕弹响现象)

手指之所以能够弯曲,是因为负责屈曲的肌腱束在发挥作用。位于腕部韧带下方的这些肌腱束(浅指屈肌腱和深指屈肌腱)会和神经、血管一起通过一条管道。
当肌腱因炎症而增厚时,屈肌腱就无法顺利通过这条通道,于是在弯曲或伸直时会出现弹响现象。
看起来虽然像扳机指,但实际上这是由于手腕处肿胀影响了手指活动的疾病。

还有一种扳机指,不需要打针也不需要手术。

穿蓝色西装的体贴男人

如果确诊为单纯的扳机指,可以考虑注射治疗。不过,如果注射次数过多,也可能会损伤肌腱,因此有时会被建议做手术。

但是,也有一类扳机指并不需要手术,它是由肌肉问题引起的。

手指的运动牵涉到很多肌肉,不只是手部附近,连前臂、肩膀、肩胛骨周围的肌肉也都有关联,而这些肌肉都有可能变得紧张。

有时真正的原因,甚至可能在离手很远的地方,比如腰部或腹部。

在我们的整体治疗中,也有不少案例即使完全不碰手部,扳机指的症状也能得到改善。

不只是扳机指,手部的麻木和疼痛,很多时候问题也潜藏在下半身。这并不只是日本才有的现象,在其他国家、不同生活环境和不同体质的人身上,同样会发生。

如果您的扳机指一直不见好,建议换个角度思考,看看问题是否不只出在手指本身。

重要的几点

  • 即使觉得自己是扳机指,也不要自行判断
  • 如果扳机指一直没有改善,请先去医院就诊
  • 如果被建议手术,也请记住,扳机指未必一定是手指本身出了问题。

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