Эгер триггер манжа оорутпаса, аны бир аз убакытка калтырып, кандай өнүгөрүн байкоого болот деп ойлойм.
Бирок аны өз абалында калтыруу чындап эле жардам береби? Узак мөөнөттүү татаалдашуулардын тобокели жокпу?
Бул макала төмөнкү үч пунктту түшүндүрөт:
- Ал өзүнөн-өзү жоголуп кетиши мүмкүн, бирок тобокелдиктер бар
- Триггер манжасына окшош симптомдор
- Кээ бир триггер манжа учурлары инъекция же операция талап кылбайт
Ал табигый түрдө жөнгө салынышы мүмкүн, бирок тобокелдиктер да бар
Кээ бир учурларда аны өзүнөн өзү айыктырууга болот. Менде триггер манжа пайда болгондо, аны колума тийбей койгондон кийин өзүнөн өзү жоголду. Жөнөкөй тендинит кээде созулуу аркылуу жеңилдейт.
Бирок манжа бүгүлгөн абалда калтырылса, ал ошол абалда бекемделип, түзө албай калуу коркунучу бар. Жөн гана манжалар эмес, бугулар да кыймылы чектелгенде өз абалын «эстеп» калууга ыктымал.
Эгерде сиз триггер манжа болушу мүмкүн деп шектенсеңиз, өзүңүз диагноз коюунун ордуна адиске кайрылып, так диагноз коюуну сураңыз. Албетте, ооруканага барганда керексиз операцияга жиберип коюу коркунучу бар. Бирок триггер манжага окшош, бирок себептери толугу менен башкача болуп, операция талап кылган абалдар да кездешет. Бул ультраүн изилдөө сыяктуу атайын билимди жана дарыгер гана жасай ала турган ыкмаларды талап кылган тармак.
Ишенимдүү дарыгерди табып, бул чындыгында триггер манжа экенине толук ынанганга чейин кылдат талкуулаңыз.
Триггер манжага окшош симптомдор
Триггер манжасына окшош, бирок хирургиялык кийлигишүүнү талап кылган толук башка себептери бар кайсы оорулар бар?
Төмөндө ар бирин түшүндүрөбүз.
- Боксердин бугу
- Экстенсор tendonдун орун которушу
- Триггер билек (билектеги пружина феномени)
Боксердин бурулушу
Бул көрүнүш боксер атаандашынын жаагына сокку урганда пайда болуп, жаак сөөгүнө, манжалардын экстензор тендонуна жана бугу капсуласына зыян келтирет деп эсептелет. Ал ошондой эле боксер эмес адамдарда катуу буюмга тийгенде да кездешиши мүмкүн.
Бул көрүнүш билектеги кеңейтүүчү байламта нормалдуу абалынан жылып кетүүсү менен мүнөздөлөт. Андан соң бугунда оору жана сезгенүү өнүгүп, шишүү пайда болот.
Тендондун жылып кетишин алдын алган сагиталдык байламта жарылып гана тим болбостон, анын астындагы бугу капсуласы да жарылып, натыйжада экстензор тендон толугу менен жылып кетет.
Экстенсор tendonдун дислокациясы
Бул боксердин манжасы сыяктуу. Боксердин манжасындагыдай эле, tendonдун жылып кетишин алдын алчу сагиталдык байламта жабыркайт, бирок анын астындагы бугу капсуласы бүтүн бойдон калат.
Колуңузду түйгөндө, тендонду багыттап турган сагиталдык байлам толук бекемдеп турушун камсыздай албайт, натыйжада экстенсор тендон ордунан жылат.
Триггер манжа (билектеги чыкылдоо феномени)
Билекти бүктөп жатканда бүктөө жана түзөө үчүн зарыл tendon топтомдору өтө маанилүү болуп калат. Бул tendon топтомдору (flexor digitorum superficialis жана flexor digitorum profundus tendonдору) билек байламталарынын астынан өтүп, нервдер менен кан тамырлар жайгашкан туннель аркылуу өтөт.
Сезгенүү байламчалардын калыңдашына алып келип, ийүү байламчаларынын бул туннельде эркин жылмакай кыймылын тосуп коёт. Натыйжада ийүү жана жазуу учурунда чыкылдоо же сермелөө сезилет.
Триггер манжанын кыймылын эске салса да, бул абал билек шишигинен улам манжанын кыймылына тоскоолдук жаратуудан келип чыгат.
Кээ бир триггер манжа учурлары инъекцияларды же операцияны талап кылбайт
Эгерде бул таза триггер манжа экени аныкталса, инъекциялар менен дарылоо каралышы мүмкүн. Эгерде инъекциялардын саны кескин көбөйсө, бул сухожилияга зыян келтириши мүмкүн жана операция сунушталышы ыктымал.
Бирок кээ бир триггер манжа учурлары операцияны талап кылбайт. Бул булчуң негизги себеп болгон учурлар.
Манжалардын кыймылына көптөгөн булчуңдар катышат. Алар колго жакын аймактарды, мисалы, билек, ийин жана ийин сөөгүн камтыйт. Бул абал булчуңдардагы чыңалуудан улам пайда болушу мүмкүн.
Кээде себеп алыстагы аймактардан, мисалы белден же ичтен келип чыгат.
Биздин практикада колго тийбей эле триггер манжа жакшырган учурларды көрдүк.
Мындан тышкары, колдогу уюу же оору, триггер манжа гана эмес, көп учурда төмөнкү денеде жашырылган себептен келип чыгат. Бул жагдай Японияда гана эмес, башка өлкөлөрдө да, ар кандай чөйрөдө жана ар башка дене түзүлүшүндөгү адамдар арасында да чындык.
Эгер дарылоого карабастан триггер манжа көйгөйү улана берсе, көз карашты өзгөртүп, маселе башка жерде эмеспи деп карап көрүү акылдуулук.
Маанилүү пункттар
- Триггер манжаны өзүңүз диагноздобоңуз
- Эгер дарылоого карабастан триггер манжа көйгөйү уланса, дарыгерге кайрылыңыз
- Эгер операция сунушталса, триггер манжанын себеби манжанын өзүндө эмес болушу мүмкүн экенин эсиңизде сактаңыз.
