اگر انگشت ماشهای درد ایجاد نکند، فکر میکنم میتوان آن را برای مدتی رها کرد تا ببینیم چگونه پیشرفت میکند.
اما آیا رها کردن آن واقعاً کمک میکند؟ آیا خطری برای عوارض ماندگار وجود ندارد؟
این مقاله سه نکته زیر را توضیح میدهد:
- ممکن است بهطور طبیعی بهبود یابد، اما خطراتی وجود دارد
- علائمی مشابه انگشت ماشهای
- برخی موارد انگشت ماشهای به تزریق یا جراحی نیاز ندارند
ممکن است بهطور طبیعی بهبود یابد، اما خطراتی نیز وجود دارد
در مواردی که به حال خود رها شود، ممکن است بهبود یابد. وقتی من به انگشت ماشهای مبتلا شدم، خودبهخود برطرف شد. تاندونیت ساده گاهی با کشش تسکین مییابد.
با این حال، باقی ماندن انگشت در حالت خمیده ممکن است باعث شود که در آن موقعیت ثابت شود و احتمالاً صاف کردن آن غیرممکن گردد. مفاصل، نه فقط انگشتان، اگر حرکتشان محدود شود، تمایل دارند موقعیت خود را «به خاطر بسپارند».
اگر به انگشت ماشهای مشکوک هستید، به جای خوددرمانی برای تشخیص قطعی به پزشک مراجعه کنید. البته، مراجعه به بیمارستان این خطر را دارد که برای شما جراحی غیرضروری تجویز شود. با این حال، شرایطی وجود دارند که با انگشت ماشهای شباهت دارند اما علل کاملاً متفاوتی دارند و نیازمند جراحی هستند. این حوزهای تخصصی است که به مهارتهایی مانند استفاده از سونوگرافی نیاز دارد، کاری که فقط پزشک میتواند انجام دهد.
یک پزشک مورد اعتماد پیدا کنید و تا زمانی که مطمئن نشدهاید که مشکل واقعاً انگشت ماشهای است، به طور کامل در مورد آن صحبت کنید.
علائمی که شبیه انگشت ماشهای هستند
چه بیماریهایی شبیه انگشت ماشهای هستند اما علل کاملاً متفاوتی دارند و نیاز به جراحی دارند؟
در ادامه هر یک را توضیح میدهیم.
- انگشت بوکسور
- دررفتگی تاندون اکستانسور
- مچ ماشهای (پدیده فنر مچی)
گره مشت بوکسور
گمان میرود این عارضه زمانی رخ میدهد که یک بوکسور به فک حریف ضربه میزند و باعث آسیب به استخوان فک، تاندون اکستانسور انگشتان و کپسول مفصل میشود. این عارضه همچنین میتواند در غیربوکسورها هنگام ضربه زدن به یک جسم سخت رخ دهد.
این پدیدهای است که در آن تاندون اکستانسور هنگام مشت کردن از موقعیت طبیعی خود جابجا میشود. به تدریج، درد و التهاب در مفصل ایجاد شده و باعث تورم میشود.
نه تنها رباط صلب که تاندون را برای جلوگیری از جابجایی هدایت میکند، پاره میشود، بلکه کپسول مفصل زیر آن نیز دچار پارگی میشود که منجر به جابجایی کامل تاندون اکستانسور میگردد.
دررفتگی تاندون اکستانسور
این مشابه «انگشت مشتزن» است. مانند انگشت مشتزن، رباط صلب که تاندون را برای جلوگیری از جابجایی هدایت میکند، آسیب میبیند، اما کپسول مفصل زیر آن دستنخورده باقی میماند.
هنگامی که مشت بسته میشود، رباط ساجیتال که تاندون را هدایت میکند تا از جابجایی آن جلوگیری کند، نمیتواند آن را به طور کامل در جای خود نگه دارد و در نتیجه تاندون اکستانسور دچار جابجایی میشود.
انگشت ماشهای (پدیدهٔ مچ کلیکدار)
هنگام خم کردن مچ دست، دستههای تاندونی که برای خم و راست کردن ضروری هستند، اهمیت حیاتی پیدا میکنند. این دستههای تاندونی (تاندونهای فلکسور دیژیتوروم سوپرفیشیال و فلکسور دیژیتوروم پروفوندوس) از زیر رباطهای مچ دست عبور کرده و در تونلی در کنار عصبها و رگهای خونی قرار میگیرند.
التهاب باعث ضخیم شدن تاندونها میشود و مانع حرکت روان تاندونهای خمکننده در داخل این تونل میگردد. این امر منجر به احساس تقه یا فنری شدن هنگام خم و راست کردن میشود.
اگرچه این وضعیت شبیه به عمل انگشت ماشهای است، اما این عارضه از تورم مچ دست ناشی میشود که بر حرکت انگشت تأثیر میگذارد.
برخی موارد انگشت ماشهای به تزریق یا جراحی نیاز ندارند.
اگر تشخیص داده شود که این مورد صرفاً انگشت ماشهای است، درمان با تزریق ممکن است مد نظر قرار گیرد. اگر تعداد تزریقات به طور قابل توجهی افزایش یابد، میتواند به تاندون آسیب برساند و جراحی پیشنهاد شود.
با این حال، برخی موارد انگشت ماشهای به جراحی نیاز ندارند. این موارد زمانی هستند که عضله علت زمینهای آن باشد.
ماهیچههای متعددی در حرکت انگشتان نقش دارند. این ماهیچهها شامل نواحی نزدیکتر به دست، مانند بازو، شانه و کتف میشوند. این وضعیت ممکن است به دلیل تنش در این ماهیچهها ایجاد شود.
گاهی اوقات علت در نواحی دوری مانند کمر یا شکم ریشه دارد.
در مطب ما، مواردی را دیدهایم که انگشت ماشهای بدون دستکاری دست بهبود یافته است.
علاوه بر این، اغلب پیش میآید که بیحسی یا درد در دست، نه فقط انگشت ماشه، ریشهی اصلی خود را در قسمتهای پایینی بدن دارد. این موضوع نه تنها در ژاپن بلکه در سایر کشورها، حتی در میان افرادی با محیطها و فیزیکهای بدنی متفاوت، صادق است.
وقتی انگشت ماشهای با وجود درمان ادامه مییابد، عاقلانه است که دیدگاه خود را تغییر داده و در نظر بگیریم که آیا مشکل در جای دیگری نهفته است.
نکات مهم
- خوددرمانی برای انگشت ماشهای انجام ندهید
- اگر انگشت ماشهای با وجود درمان ادامه یافت، برای تشخیص به پزشک مراجعه کنید
- اگر جراحی توصیه میشود، به خاطر داشته باشید که علت انگشت ماشهای ممکن است در خود انگشت نباشد.
