اگر انگشت ماشهای درد نداشته باشد، خیلیها فکر میکنند میشود مدتی آن را به حال خود گذاشت و دید چه میشود.
اما آیا واقعاً با رها کردن بهتر میشود؟ آیا خطری مثل باقی ماندن عارضه هم وجود ندارد؟
در این مقاله، سه نکتهٔ زیر را توضیح میدهیم:
- گاهی ممکن است خودبهخود خوب شود، اما بیخطر نیست
- عارضههایی هم هستند که شبیه انگشت ماشهایاند
- بعضی از موارد انگشت ماشهای به تزریق یا جراحی نیاز ندارند
گاهی ممکن است خودبهخود خوب شود، اما بیخطر نیست
بعضی وقتها اگر آن را به حال خود بگذارید، بهتر میشود. خود من هم وقتی دچار انگشت ماشهای شدم، با گذشت زمان خوب شدم. اگر فقط یک التهاب سادهٔ غلاف تاندون باشد، گاهی با حرکات کششی هم علائم کمتر میشود.
با این حال، اگر انگشت در حالت خمیده رها شود، ممکن است همانطور ثابت بماند و دیگر نتوان آن را صاف کرد. فقط انگشت نیست؛ مفصلها بهطور کلی اگر مدتی در یک وضعیت بیحرکت بمانند، آن وضعیت را «به خاطر میسپارند».
اگر به انگشت ماشهای مشکوک هستید، خودتان قضاوت نکنید و حتماً تشخیص پزشکی بگیرید. البته رفتن به بیمارستان این احتمال را هم دارد که جراحی غیرضروری به شما پیشنهاد شود. اما در عین حال، بعضی بیماریها ظاهری شبیه انگشت ماشهای دارند ولی علتشان کاملاً متفاوت است و واقعاً به جراحی نیاز دارند. تشخیص این موارد در حوزهای تخصصی است و مثلاً به بررسی با سونوگرافی نیاز دارد؛ کاری که فقط پزشک میتواند انجام دهد.
پزشکی پیدا کنید که به او اعتماد دارید و تا وقتی مطمئن نشدهاید واقعاً مشکل انگشت ماشهای است، با او کامل مشورت کنید.
عارضههایی که شبیه انگشت ماشهای هستند
چه بیماریهایی هستند که شبیه انگشت ماشهایاند، اما علتشان کاملاً فرق دارد و به جراحی نیاز دارند؟
در ادامه، هر کدام را توضیح میدهیم.
- گره بوکسور
- دررفتگی تاندون اکستانسور
- تریگر ریست (پدیدهٔ فنریِ مچ دست)
گره بوکسور
گفته میشود این عارضه وقتی ایجاد میشود که بوکسور با مشت به فک حریف ضربه میزند و در نتیجه به استخوان فک، تاندون اکستانسور انگشت و کپسول مفصل آسیب وارد میشود. البته این مشکل فقط مخصوص بوکسورها نیست و ممکن است در اثر برخورد با جسمی سخت در افراد دیگر هم ایجاد شود.
در این حالت، وقتی فرد میخواهد مشت گره کند، تاندون اکستانسور از جای طبیعی خود جابهجا میشود. بهتدریج در مفصل درد و التهاب ایجاد میشود و ناحیه ورم میکند.
در این عارضه، نهفقط نوار ساجیتال که تاندون را در جای خود هدایت میکند پاره میشود، بلکه کپسول مفصل زیر آن هم دچار پارگی میشود و در نتیجه تاندون اکستانسور کاملاً از جای خود منحرف میشود.
دررفتگی تاندون اکستانسور
این عارضه شبیه «گره بوکسور» است. همانند گره بوکسور، نوار ساجیتال که تاندون را برای جلوگیری از جابهجایی هدایت میکند آسیب دیده است، اما کپسول مفصلِ زیر آن سالم باقی میماند.
وقتی مشت گره میشود، نوار ساجیتال که نقش هدایت و نگه داشتن تاندون را دارد، دیگر نمیتواند آن را کاملاً در جای خود ثابت نگه دارد و در نتیجه تاندون اکستانسور جابهجا میشود.
انگشت ماشهایِ مچی (پدیدهٔ فنریِ مچ دست)
هنگام خم کردن مچ دست، دستهٔ تاندونهایی که برای خم و صاف کردن انگشتان لازماند نقش مهمی دارند. این دستهٔ تاندونها (تاندون فلکسور دیژیتوروم سوپرفیشیال و فلکسور دیژیتوروم پروفوندوس) از زیر رباطهای مچ عبور میکنند و همراه با عصبها و رگهای خونی درون یک تونل حرکت میکنند.
وقتی بهعلت التهاب تاندونها ضخیم میشوند، تاندونهای خمکننده دیگر نمیتوانند بهنرمی در این تونل حرکت کنند. در نتیجه هنگام خم و راست کردن، حالت گیر کردن یا فنری شدن ایجاد میشود.
این وضعیت از نظر حرکت شبیه انگشت ماشهای به نظر میرسد، اما در واقع بهعلت تورم مچ دست است که بر حرکت انگشت اثر گذاشته است.
بعضی از موارد انگشت ماشهای به تزریق یا جراحی نیاز ندارند.
اگر مشخص شود که مشکل واقعاً فقط انگشت ماشهای است، ممکن است درمان تزریقی در نظر گرفته شود. اما اگر تعداد تزریقها زیاد شود، ممکن است به تاندون آسیب برسد و در نهایت جراحی پیشنهاد شود.
با این حال، بعضی از موارد انگشت ماشهای اصلاً به جراحی نیاز ندارند. اینها مواردی هستند که علت اصلیشان در عضلههاست.
عضلههای زیادی در حرکت انگشتان نقش دارند. این عضلهها فقط در خود دست نیستند، بلکه در بخشهای نزدیکتر مثل ساعد، بازو، شانه و کتف هم قرار دارند. گاهی سفتی و تنش این عضلهها باعث بروز این مشکل میشود.
گاهی حتی علت در نواحی دورتری مثل کمر یا شکم قرار دارد.
در مرکز ما، مواردی را دیدهایم که انگشت ماشهای بدون اینکه اصلاً دستکاری مستقیمی روی دست انجام شود، بهبود پیدا کرده است.
علاوه بر این، خیلی وقتها نه فقط انگشت ماشهای، بلکه بیحسی یا درد دست هم ریشهاش در بخشهای پایینتنه پنهان است. این موضوع فقط مخصوص ژاپن نیست و در کشورهای دیگر هم، حتی در افرادی با محیط زندگی و جثههای متفاوت، همینطور بوده است.
اگر انگشت ماشهای با وجود درمان همچنان خوب نمیشود، بهتر است نگاهتان را عوض کنید و بررسی کنید که شاید مشکل در جای دیگری باشد.
نکات مهم
- اگر فکر میکنید انگشت ماشهای دارید، خودتان تشخیص ندهید
- اگر انگشت ماشهای با وجود درمان خوب نمیشود، حتماً برای تشخیص به پزشک مراجعه کنید
- اگر جراحی به شما پیشنهاد شد، این احتمال را هم در نظر داشته باشید که علت انگشت ماشهای لزوماً در خود انگشت نباشد.
