وقتی شانهها گرفتهاند یا گردن نمیچرخد، این نکتهها را باید بدانید
وقتی شانههایتان گرفته است یا گردنتان نمیچرخد، لازم است یک نکته مهم را بدانید. گردن بخش ضعیفی از بدن است که بهراحتی از کمر و پاها، با اینکه از آن دور هستند، تأثیر میپذیرد. به همین دلیل، وقتی میخواهیم مشکل گردن و شانه را حل کنیم، مهم است بررسی کنیم آیا علت در جایی غیر از خود گردن و شانه پنهان نشده است.
حالتهایی که در آن گردن نمیچرخد، گوناگوناند.
وقتی صبح از خواب بیدار میشوید و ناگهان گردنتان نمیچرخد (بدخواب شدن گردن)
وقتی برمیگردید و ناگهان گردنتان نمیچرخد (گرفتگی ناگهانی گردن)
・مواردی که از قبل هم گردن بهخوبی نمیچرخد
شدت و علت نچرخیدن گردن در هر فرد فرق میکند، اما بیشتر کسانی که گردنشان نمیچرخد یا دچار بدخواب شدن گردن میشوند، یک نقطه مشترک دارند: علت اصلی در خود گردن نیست.
ستون فقرات انسان از گردن تا لگن به هم متصل است، اما استخوانهای گردن در مقایسه با استخوانهای کمر باریکتر هستند.
دلیلش این است که گردن در ازای به دست آوردن آزادی حرکت بیشتر، باریکتر شده و عضلات آن هم کمتر هستند.
با این حال، چون گردن ساختاری ناپایدار دارد، بهراحتی تحت کشش عضلات نیرومند قرار میگیرد. پس این عضلات نیرومند در کجای بدن قرار دارند؟
این تصویر نشان میدهد که بررسی میکنیم آیا با شل شدن عضلات پایینتنه، دامنه چرخش گردن بهتر میشود یا نه.
از بیمار میخواهیم در حالتی که مفصل ران را خم کرده است، گردن خود را بچرخاند. گاهی گردنی که تا پیش از آن حرکت نمیکرد، شروع به چرخیدن میکند.
چیزی که از این آزمایش خم کردن مفصل ران میفهمیم این است که عضلاتی که باعث مشکل گردن شدهاند، در پایینتنه قرار داشتهاند.
کمتحرکی و استفاده از گوشی هوشمند اثر زیادی بر گردن و شانهها میگذارند، اما بهندرت پیش میآید که فقط گردن و شانه درگیر باشند. در واقع، وقتی این تأثیر به کمر و پاها هم میرسد، مشکلات گردن و شانه شدیدتر میشوند.
شاید شما هم تا امروز کارهای زیادی امتحان کرده باشید؛ مثلاً آگاهانه شانههایتان را حرکت داده باشید یا کشش زیر بغل انجام داده باشید. با این حال، اگر هنوز احساس سبکی و راحتی نکردهاید، علتش ترتیب شل کردن عضلات است. اگر عضلاتی که از گردن و شانه نیرومندترند همچنان تعادل بدن را به هم بزنند، این ناراحتی هرچقدر هم ادامه پیدا کند از بین نمیرود.
برای حل مشکلاتی مثل گرفتگی شانه یا نچرخیدن گردن، مهم است که پیدا کنیم کدام بخش از بدن خوب حرکت نمیکند، و بعد از میان عضلاتی که حرکت را محدود کردهاند، از عضلات بزرگتر شروع به کشش کنیم.
- کسانی که صندلی یا بالش خود را بازبینی کردهاند
- کسانی که یوگا یا حرکات کششی انجام میدهند
- کسانی که ماساژ یا درمانهای مشابه دریافت کردهاند
کلید حل این مشکل، شناخت عادتهای بدنی خودتان است.
حالا میدانیم که در بسیاری از موارد، مشکل در عضلاتی غیر از گردن و شانه است؛ اما چطور میتوان محل دقیق علت را پیدا کرد؟
حدود ۴۰۰ عضله از ساختار بدن پشتیبانی میکنند. با این تعداد زیاد، تشخیص اینکه کدام عضله عامل مشکل است آسان نیست. اینجاست که معاینه به کار میآید.
این تصویر نشان میدهد که عضلات پشت در حال معاینه هستند. دلیل بررسی این ناحیه این است که عضلاتی که پشت را نگه میدارند بسیار نیرومندند و اثر زیادی بر گردن دارند.
حالت ایدهآل این است که بدن در هر دو سمت آنقدر بچرخد که بتوانید کاملاً به پهلو نگاه کنید. اگر نحوه استفاده از عضلات سمت راست و چپ پشت متعادل نباشد، میزان راحتی چرخش بدن در دو طرف متفاوت میشود.
یکی از علتهای تفاوت بین دو سمت عضلات پشت، خمیدگی ستون فقرات یا اسکولیوز است. بسیاری از افراد درجات خفیفی از این وضعیت را دارند که نیازی به درمان پزشکی ندارد.
گاهی کج شدن ستون فقرات به عضلات شکم مربوط میشود؛ بنابراین اگر در این آزمایش مشکلی دیده شود، فقط وقتی عضلات شکم هم شل شوند، درد گردن و شانه برطرف میشود.
سابقه درمان
بیایید از روی این سابقه ببینیم علائمی مثل نچرخیدن گردن و همچنین گرفتگی شانه، با چه روندی بهتر شدهاند.
- علائم: گردنم نمیچرخد. گرفتگی شانه دارم. گاهی هم سردرد دارم.
- سن: دهه ۲۰ زندگی
- شغل: کار اداری پشت میز
- چیزهایی که امتحان کردهام: سیتای، یوگا
اگر روند تا امروز را به ترتیب زمانی بچینیم، چنین مسیری دیده میشود:
- در دوران دبیرستان دچار شانه یخزده شده بود.
- در دوران دانشگاه ورزش میکرد، بنابراین گرفتگی شانه نداشت.
- بعد از شروع کار، بهدلیل کار پشت میز، گرفتگی گردن و شانه پیدا کرد.
- در یک مرکز سیتای به او گفته شد لگنش از جای خود خارج شده است.
- مدتی یوگا انجام داد.
- به نظر میرسد علت، کجی لگن باشد، اما مشکل گردن و شانهاش همچنان حل نشده است.
برای پیدا کردن علت، آزمایشهای گوناگونی انجام میشود. هر قسمت از بدن دامنه حرکتی مشخصی دارد. اگر بخشی نتواند آنطور که باید حرکت کند، یا حرکت آن به بالا و پایین یا راست و چپ دشوار باشد، همان بخش میتواند علت درد باشد.
نتیجه معاینه
نتیجه معاینه نشان داد که در ناحیهای گسترده، از پاها تا سینه و گردن، عواملی که به قوز پشت منجر میشوند پنهان شدهاند.
برای بررسی حرکت گردن، سر را به راست و چپ میچرخانیم.
بهتر است گردن در هر دو جهت تا حدود ۶۰ درجه حرکت کند، اما در این مورد هنگام چرخش به سمت چپ، حرکت در میانه راه متوقف میشود.
چنین مشکلهایی فقط به گردن محدود نمیمانند. وقتی گردن بهخوبی نمیچرخد، قفسه سینه و کمر بهجای آن میچرخند، اما کمکم فشار روی آنها جمع میشود و ممکن است به کمردرد منجر شود.
وقتی چرخش به سمت چپ سخت است، اغلب تیغه شانه چپ در جای درست خود قرار ندارد. از آنجا که قبلاً شانه یخزده در شانه چپ رخ داده بود، احتمال میرود از مدتها قبل در تیغه شانه چپ مشکلی وجود داشته است.
بعد، تیغههای شانه را بررسی کردیم.
با اینکه بیمار از درد گردن و شانه شکایت دارد، از همان ابتدا گردن و شانه را لمس نمیکنیم. این کار دو دلیل دارد.
۱- التهاب بدتر میشود و تعداد مراجعهها بیشتر میشود.
وقتی شانه را ماساژ میدهید، خونرسانی برای لحظهای بهتر میشود و احساس خوبی میدهد. اما عضلاتی که درد ایجاد کردهاند، در حالت التهاب هستند؛ بنابراین فشار دادن آنها فقط التهاب را بیشتر میکند. در نتیجه درد ادامه پیدا میکند و هنگام درمان دیگر نمیتوان تشخیص داد که علائم واقعاً بهتر شدهاند یا هیچ تغییری نکردهاند.
در این حالت، همانجا مشخص نمیشود که علائم بهتر شدهاند یا نه، و در نهایت گفته میشود: «امروز تا اینجا کافی است. مدتی صبر کنید و ببینید چه میشود.» و این باعث بیشتر شدن تعداد مراجعهها به کلینیک میشود. بیشتر شدن فشار روی بیمار مطلوب نیست.
② علت در محل درد نیست
وقتی گردن یا شانه درد میگیرد، اغلب علت در کمر یا پاها، یعنی در جایی دورتر، پنهان شده است. ماساژ دادن شانه شاید حس خوبی بدهد، اما باعث بهبود ریشهای نمیشود.
افزون بر این، عضلاتی که درد ایجاد کردهاند گاهی از همان عضلاتی هستند که نباید شل شوند. در آن صورت، هرچه بیشتر روی آنها کار شود، وضعیت بدتر میشود.
به همین دو دلیل، حتی اگر بیمار از درد گردن و شانه شکایت داشته باشد، از همان ابتدا به گردن و شانه دست نمیزنیم.
جزئیات درمان
در ادامه، نمونهای از یک درمان به سبک سیتای را معرفی میکنیم.
وقتی نام «سیتای» را میشنوید، شاید چیزی شبیه «اصلاح کجی لگن» به ذهن برسد، اما در واقع گاهی عمداً بدن را بیشتر به همان سمت کج میکنیم.
منظور از عادت بدن این است که حتی اگر شیوه استفاده از بدن درست نباشد، فرد باز هم تمایل دارد همیشه به سمتی حرکت کند یا خم شود که برایش آسانتر است. با حرکت دادن بدن در جهتی که این عادت را تقویت میکند، میتوان آن را به سمت وضعیت درست هدایت کرد.
در این تصویر، برای برطرف کردن گودی کمر، از بیمار خواسته میشود عمداً حرکتی انجام دهد که گودی کمر را بیشتر کند. با افزودن مقاومت مناسب به این حرکت، شیب لگن به سمت وضعیت درست هدایت میشود.
چون برای ایجاد مقاومت، این کار به نوعی تمرین سبک عضلانی هم هست، آن را همراه با استراحتهای کوتاه انجام دادیم. این سیتایی است که همراه با حس خستگی خوشایند، به بهبود بدن هم کمک میکند.
از بیمار خواسته شد دوباره همان حرکتهایی را که پیش از درمان و هنگام معاینه دردناک بودند، امتحان کند. خود او تأیید کرد که در حرکت گردن، که بیشترین نگرانیاش بود، دیگر مشکلی وجود ندارد.
به او پیشنهاد شد مثل دوران دانشجویی، ورزش را ادامه دهد. او از تجربه میدانست که ورزش میتواند گرفتگی شانه را بهتر کند، اما ورزش کردن با بدنی که درست کار نمیکند، باعث میشود فقط عضلات و مفاصلی که راحتتر حرکت میکنند بیشتر کار کنند و فشار زیادی به آنها وارد شود. یوگایی هم که مدتی کنار گذاشته بود، تمرین بسیار خوبی است؛ بنابراین حالا که حرکت طبیعی عضلاتش را دوباره به دست آورده، باید بتواند اثر آن را حتی بیشتر احساس کند.
سپس چند تمرین برای بازتنظیم عادتهای بدنی به او آموزش داده میشود و با این کار، درمان کامل میشود.
گردن بالاترین بخش بدن انسان است و از کل بدن تأثیر میگیرد؛ به همین دلیل، حل مشکل آن دشوار است. در اینجا به پرسشهایی پاسخ میدهیم که بسیاری از افراد هنگام تلاش برای حل این مشکل با آن روبهرو میشوند.
تا بررسی نکنی متوجه نمیشی
من اکیداً توصیه میکنم حرکات کششی را امتحان کنید. اگر نواحی مورد نیاز کشش را هدف قرار دهید، کشش میتواند فوقالعاده مؤثر باشد. به همین دلیل مهم است که نکات کلیدی را به خاطر بسپارید: چگونه عضلاتی را که باعث کشش میشوند شناسایی کنید و چگونه آنها را با خیال راحت کشش دهید.
برای دستیابی به بهترین نتایج کلی، این مراحل را دنبال کنید:
۱. پیشینه مشکل، مانند علت آن و عادات سبک زندگی خود را بررسی کنید.
۲. انجام بازرسی برای شناسایی عوامل مؤثر
۳. درمان
۴. برای تأیید دستیابی به نتایج مورد انتظار، آزمایش مجدد انجام دهید
یکی از دلایل پرسیدن در مورد پیشینه مورد ۱ این است که اگر یک عامل خارجی مهم مانند تصادف وجود داشته باشد، نتایج آزمایش ممکن است متناقض باشد. این کار برای جلوگیری از درمان نادرست انجام میشود.
هدف از تغییر نوبت معاینه و درمان از مرحله ۲ به مرحله ۲، بررسی مداوم صحت برنامه درمانی است. این کار مانند استفاده از نقشه و قطبنما برای بررسی جهت رسیدن به مقصد است.
درست مانند اثر انگشت، وضعیت گردن هر فرد متفاوت است، بنابراین انتخاب یک حرکت کششی که "مناسب" باشد بدون معاینه فرد بسیار دشوار است. بنابراین، امتحان کردن یک حرکت کششی که از بین بسیاری از حرکات موجود انتخاب شده است، بدون اینکه مبنای روشنی برای اثربخشی آن وجود داشته باشد، خطراتی را به همراه دارد.
خطر این است که ممکن است عضلاتی را شل کنید که نباید شل شوند. اگر عضلاتی را که به وضعیت بدن شما فشار میآورند شل کنید تا از بدتر شدن آن جلوگیری کنید، فقط بدتر میشود. من یک بار عضلات اشتباهی را کشش دادم که باعث شد نتوانم راه بروم و قوز کمری پیدا کنم که قبلاً هرگز تجربه نکرده بودم. به همین دلیل است که باید در انتخاب حرکات کششی دقت کنید.
پاسخ به این سوال که «چه حرکات کششی برای گرفتگی شانه یا گرفتگی گردن مفید است؟» را تنها میتوان با مراجعه به فردی آگاه پیدا کرد.
"}}]}
مراحل حل مشکل بهصورت جامع
شیوه استفاده ما از بدن، که از کودکی از راه بازی، ورزش، تصادف، زایمان و رویدادهای دیگر در بدنمان شکل گرفته، وضعیت جسمی امروز ما را ساخته است.
اگر درد دارید، این چیزی نیست جز پیامی از طرف بدن شما که میگوید «در شیوه استفاده از بدنتان تا امروز مشکلی وجود داشته است.»
مرحله اول برای حل مشکل، متوقف کردن درد است. اگر پس از پیدا کردن علت از راه معاینه، درمان انجام شود، درد کاهش پیدا میکند. تنها زمانی که درد فروکش کرده باشد، بدن آماده میشود تا شیوه درست استفاده از خود را یاد بگیرد.
مرحله دوم این است که یاد بگیرید چطور از بدنتان درست استفاده کنید. به این ترتیب، بدن و مغز تغییر میکنند تا دوباره به حالت قبلی برنگردید.
از آنجا که دردهای جسمی در بسیاری از موارد از عادتهای زندگی ناشی میشوند، کشش و ورزش ضروری هستند. همانطور که مسواک زدن نیاز به استمرار دارد، اینجا هم ادامه دادن منظم مهم است.
اگر میخواهید دردتان را حل کنید، اول باید درد را متوقف کنید. کشش و ورزش، بعد از آن میآیند.
